【核心考点】
一、临床表现
子宫脱垂的分度(★★★)
I度:宫颈外口距处女膜缘<4cm未达到处女膜,称为轻型;当宫颈外口已达处女膜缘,但未超出该缘,称为重型。
Ⅱ度:宫颈已脱离阴道口,宫体仍在阴道内称为轻型;官颈和部分宫体已脱离阴道口,称为重型。
Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出阴道口。
【病例】患者女性,38岁,妊2产1,2年前产钳分娩,长时间站立,下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物,入院后诊断为子宫脱垂。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其子宫脱垂的分度为:Ⅱ度轻型。
【理解巧记】下坠感,腰背酸痛,排便异常,子宫脱出。
二、护理措施
1.子宫脱垂病人的局部坐浴的溶液为:1:5000的高锰酸钾(★)。
2.子宫脱的放置时间为:每天早上放入阴道,睡前取出消毒后备用(★)。
3.子宫脱垂病人术前皮肤准备的范围为:上至耻骨联合上10cm,下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧1/2(★)。
4.子宫脱垂术后病人宜采取:平卧位(★★),可降低外阴、阴道张力,促进切口的愈合。
【理解巧记】心理护理,改善症状,预防脱垂,手术治疗。