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练习题
阅读分析题 · 6 分
【题干】患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,上腹部顶胀痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。
第
1
小题
此时最可能的原因是
A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B、胆囊穿孔继发腹膜炎
C、并发急性重症胰腺炎
D、并发败血症
E、MODS
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
第
2
小题
入院后患者B超检查提示:胆总管结石,决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是
A、胆总管切除并胆总管切开引流术
B、胆总管切除并胆总管切开取石及引流术
C、胆总管切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形术
D、胆总管切除并PTCD引流术
E、胆总管切除并胆总管十二指肠吻合术
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
第
3
小题
患者手术治疗后放置T型引流管一根,其目的主要是
A、引流渗血、渗液
B、预防感染
C、观察胆总管压力
D、引流胆汁
E、确保胆汁合成
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
第
4
小题
患者术后第8天,24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为
A、夹管试验
B、拔管
C、T管造影,检查T管通畅度
D、T管抬高
E、继续引流
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
第
5
小题
胆道疾病手术后,患者饮食要求为
A、低蛋白、低脂饮食
B、低糖、低盐、低脂饮食
C、低盐、低蛋白、低脂饮食
D、低脂、易消化饮食
E、高蛋白、低盐、低脂饮食
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
第
6
小题
胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为
A、腹膜刺激症状
B、急腹症表现
C、发热、腹痛、黄疸
D、急性腹膜炎表现
E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
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相关知识点
消化系统疾病病人的护理
胆石症病人的护理
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1
男,49岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术15天。下列哪一指征说明胆道远端已通畅
2
患者男性,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是
3
患者,女,57岁。胆总管结石。管切开探查,T型管引流术。
4
胆道T管拔除前夹管期间应注意观察的内容是
5
出现夏柯三联征的胆道疾病是
6
患者女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.79。
7
患者女性,56岁,小学文化,诊断为胆囊结石,拟在腹腔镜下行胆囊切除术,当患者得知手术方式后,反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备,顺利地完成了手术,术后出现腰背部、肩部疼痛。
8
形成胆色素结石的主要原因是
9
胆固醇结石形成的最主要原因是
在下准备停运了
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