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练习题
单选题 · 1 分
患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是
A、压疮淤血浸润期
B、压疮浸润溃疡期
C、压疮炎性前期
D、压疮炎性浸润期
E、局部皮肤感染
A
B
C
D
E
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单选题
A1/A2型题
题目分数:1分
浏览量:6839
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1
特殊口腔护理的适应证不包括
2
某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm*2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是
3
皮肤护理的目的不包括
4
患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是
5
患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
6
患者,女性,70岁。左侧肢体偏瘫,护士为患者进行床上擦浴,错误的做法是
7
患者男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅内压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。
8
下列易导致压疮发生的护理措施是
9
患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。
在下准备停运了
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