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单选题 · 1 分
患者,男性,41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是
A、皮肤的完整性受损
B、呼吸道阻塞
C、营养不良
D、有感染的危险
E、睡眠形态改变
A
B
C
D
E
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单选题
A1/A2型题
题目分数:1分
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1
女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,人院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。
2
某急性脑出血病人,头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。目前哪项护理措施对该病人不适用
3
颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是
4
患者,男性,41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是
5
患者,女性,28岁。头部外伤后神志不清,躁动不安,呕吐2次。对患者的护理措施不包括
6
格拉斯哥昏迷计分法的依据是
7
观察颅脑损伤病人时,提示为急性颅内压增高早期表现是
8
脑干损伤的瞳孔变化特点是
9
患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。
在下准备停运了
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