一、新生儿头颅结构特点

1、囟门

新生儿头围平均34 cm，头颅骨之间有缝，两颅缝空隙较大处称囟门，头顶前部菱形的颅缝空隙称前囟门，头颅枕部三角形的颅缝空隙称后囟门。前囟门大小个体差异很大，其范围在0.6~3.6cm,6个月后逐渐变小，12~18个月后闭合。

2、头皮溢脂

部分新生儿头皮上有一层皮脂，是由头皮分泌出的脂质，呈浅黄色或咖啡色，与头皮粘得较紧密，如果强行剥去会损伤头皮。新生儿头皮溢脂可以溶于植物油，所以可以在新生儿洗头前局部涂上植物油浸润30分钟，待皮脂软化后就较容易清洗了。

二、男女婴幼儿外阴的生理结构特点

1、女婴外阴的生理结构特点

女婴外阴可以清楚地看到大小阴唇。受母亲体内雄激素的影响，女婴出生后阴道口可以看到白色的分泌物或血性分泌物，数日后消失，这属于正常现象。女婴尿道较短，尿道口和肛门口接近，所以容易受粪便污染引发尿道炎和膀胱炎。因女婴生理结构的特点，排尿后尿液容易向臀部渗漏。

2、男婴外阴的生理结构特点

男婴出生时阴囊内有两颗睾丸，外生殖器几乎都是包茎，随着婴幼儿生长包茎会自己逐渐松弛。男婴的尿道较长，不易发生尿道感染，但是因阴茎包皮较长，包茎容易积垢，也会发生局部细菌感染。因男婴生理结构的特点，排尿后尿液容易向下腹部和脐部渗漏。

3、尿布湿疹

俗称“红屁胶”，主要是由于潮湿尿布经常与皮肤摩擦，以及排泄物中的尿素被细菌分解成碱性的氨刺激皮肤所致。尿布湿疹属原发性刺激接触性皮炎。严重者会出现臀部皮肤红斑水肿、丘疹、丘疱、糜烂甚至并发真菌、细菌感染等。因为新生儿的臀部皮肤和其他部位一样娇嫩，所以，无论是尿粪、旧布改成的尿布，还是用洗衣粉清洗的尿布上残存的洗衣粉，都有可能刺激臀部皮肤而引发尿布湿疹。

【操作技能】

【给婴幼儿洗头，擦脸】

一、操作准备

1、个人准备

育婴员洗净双手，脱去外衣，调节室内光线明亮。

2、用物准备

专用盆2个、毛巾2条、婴幼儿法发露、婴儿皂。婴幼儿润肤露。棉签、冷水、热水。

二、操作步骤

1、洗头

(1)洗头水准备。先放冷水再放热水，用手腕试温。

(2)抱持好婴幼儿。婴幼儿仰卧在育婴员的左前臂上，育婴员左手扶住婴幼儿的头，左手拇指和中指从枕后把婴幼儿的两只耳朵的耳轮(耳朵软的地方)压在耳朵孔上，前臂托住要幼儿的背和腰；用自己的肘臂弯和腹部夹住婴幼儿的下肢。

(3)淋湿头发。育婴员右手用小毛巾淋湿婴幼儿的头发。

(4)涂抹洗发露。育婴员将少量婴幼儿洗发露倒在手心里并揉出泡沫，涂抹在婴幼儿头发上，轻轻揉搓，或用手抹婴儿皂后轻轻揉搓头发。

(5)清洗头发。用清水冲洗干净头发，拧干毛巾吸干头发。

(6)吸干外耳道水分。放下婴幼儿，用棉签轻轻吸干其两外耳道水分。

对于新生儿头皮溢脂，在洗头前30分钟在溢脂处局部涂上植物油漫泡，使皮脂软化后再清洗，不能强行剥去。

2、擦脸

(1)洗脸水准备。先放冷水再放热水，用手腕试温。

(2)婴幼儿的体位。使婴幼儿仰卧。

(3)清洁脸面。将柔软湿热的小毛巾折成正方形，用毛巾的两个角分别轻擦两眼，毛巾的两个面擦颊部、两耳前后，把未擦过的毛巾面折到外面擦鼻、口唇周围。

(4)涂抹润肤露。用婴幼儿润肤露涂于脸部。

三、注意事项

1、洗头时防止水进入耳内。

2、擦掉脸上的口水及奶水。

3、擦脸时注意先擦眼睛，最后擦鼻、口唇周围。

【给婴幼儿洗臀部】

一、操作准备

1、个人及环境准备

育婴员修剪指甲，洗净双手，脱去外衣，调整室温到22-26C，注意保暖。

2、用物准备

专用小盆、小毛巾、纸巾、松花粉、护臀膏、污物桶、棉签、34~36C清水。

二、操作步骤

1、撤下尿布

育婴员动作迅速而轻柔地打开尿布。

2、清洗臀部

左手抓住婴儿的大腿根部，分开两腿，右手用温湿小毛巾清洗外阴部，由会用向肛门从前向后擦洗，然后清洗臀部及大腿和肛门。

(1)男婴清洗臀部要点

1)用柔软温湿毛巾清洗下腹部、大腿根部和阴囊、阴茎。

2)清洁阴囊时要用手指轻轻托起阴囊，清洁阴茎时要用手轻轻拿着阴茎。

3)清洗肛门及臀部。

4)毛巾拧干后擦干臀部。

5)臀部暴露在空气中1~2分钟(冬天注意保暖)。

6)大腿根部、阴茎背部撒上松花粉，臀部涂护臀膏。

(2)女婴清洗臀部要点

1)特别注意要由前往后擦，以防止肛门口细菌进入阴道。

2)由前往后清洗的顺序是会阴、臀部、大腿根部、肛门。

3)毛巾拧干后吸干臀部水分。

4)臀部暴露在空气中1~2分钟(冬天注意保暖)。

5)大腿根部撒上松花粉，臀部涂护臀膏。

三、注意事项

1、清洗臀部要用专用盆和专用毛巾。

2、清洗时注意皮肤皱褶处的清洗和擦干。

3、清洁阴茎时轻握着阴茎，千万不要把包皮向上推。