急性心肌梗死练习题

患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，症状的主要区别是
A、疼痛持续时间不同 B、疼痛表现不同 C、疼痛部位不同 D、疼痛性质不同 E、引起诱因不同
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急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止
A、用力过度引起虚脱 B、腹压加剧导致呕吐 C、血压陡升致脑溢血 D、诱发心律失常致猝死 E、血流加速引起脑栓塞
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患者，男，60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是
A、T波倒置B、ST段弓背抬高C、P波高尖D、出现小Q波E.QRS波群增宽
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患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是
A、自理缺陷 B、恐惧 C、有便秘的危险 D、疼痛 E、知识缺乏
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急性心肌梗死病人急性期护理措施中，不正确的一项是
A、勤翻身，以防压疮 B、给予少量清淡流质饮食 C、限制探视 D、持续鼻导管吸氧，每分钟4～6L E、防止情绪激动
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患者女性。50岁因突发急性心肌梗死急诊入院，接受尿激酶溶栓治疗，一天后患者出现缓慢性心律失常，可用的药物是
A、硝酸甘油 B、速尿（呋塞米） C、消心痛（硝酸异山梨酯） D、倍他乐克（美托洛尔） E、阿托品
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患者，男性。60岁。因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
A、心房颤动 B、频发室性期前收缩 C、室上性心动过速 D、窦性心动过缓 E、一度房室传导阻滞
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患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是
A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、急性胃炎 D、急性心肌梗死 E、心肌炎
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患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是
A、ST段抬高 B、ST段压低 C、T波倒置 D、T波低平 E、出现异常深而宽的Q波
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患者女性，70岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭。进行强心、利尿、扩血管治疗，在使用洋地黄药物时，要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是
A、充血性心力衰竭 B、Ⅲ度房室传导阻滞 C、心房颤动 D、室上性心动过速 E、心房扑动
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患者，女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次／分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于
A、奇脉B、短细脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉
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急性心肌梗死最容易发生猝死的时间是
A、从发病～24h B、发病后24～48h C、发病后1周左右 D、平均在发病后1个月 E、平均在发病后2个月
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52岁男性患者，被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中，护士优先选择
A、加强主动活动促进肠蠕动 B、作腹部加压按摩促进排便 C、硫酸镁120g口服导泻 D、开塞露肛内注入 E、温盐水高位灌肠
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急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理
A、室性早搏每分钟3次 B、窦性心律不齐 C、心房颤动 D、一度房室传导阻滞 E、室性早搏出现在前一搏动的T波上
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患者男性，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是
A、心律失常 B、心室壁瘤 C、发热 D、心源性休克 E、心力衰竭
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急性心肌梗死首优护理诊断是
A、心排血量减少 B、疼痛：胸痛 C、组织灌注不良 D、恐惧 E、自理能力缺陷
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患者男，62岁，心绞痛两年，4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解，查体：心率增强，心尖部可闻及舒张期奔马律，心电图ST段抬高，患者的检查结果可能出现
A、血糖减低 B、白细胞减少 C、血清心肌酶升高 D、C反应蛋白降低 E、红细胞沉降率正常
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患者，男性，58岁，急性心肌梗死并发心房纤颤。
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患者男性，62岁，诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是
A、吗啡 B、阿托品 C、胺碘酮 D、普鲁卡因胺 E、利多卡因
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以下易发生洋地黄中毒的原因中不正确的是
A、洋地黄治疗量与中毒量很接近 B、心肌严重受损 C、低血钾或严重缺氧 D、肝、肾功能下降 E、机体代谢率明显增高
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左心衰竭的早期脉搏表现是
A、脉搏短绌 B、缓脉 C、奇脉 D、交替脉 E、水冲脉
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患者，女性，60岁，急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现三度房室传导阻滞，最佳措施是使用
A、硝酸甘油 B、呋塞米 C、硝酸异山梨酯 D、美托洛尔 E、人工心脏起搏器
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患者男性，50岁因急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生
A、心房颤动 B、室性心动过速 C、室上性心动过速 D、窦性心动过缓 E、Ⅰ型房室传导阻滞
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急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确
A、室性早搏——利多卡因 B、室颤——非同步直流电除颤 C、阵发室速——洋地黄 D、窦性心动过缓——阿托品 E、三度房室传导阻滞——安装心脏起搏器
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