类风湿关节炎练习题

患者，女，45岁。患类风湿关节炎，自诉最近晨僵较严重，下列缓解晨僵的护理措施正确的是
A、早晨起床后先用冷水经浸泡僵硬关节然后按摩 B、夜间睡眠时戴弹力手套保暖 C、尽量不要活动僵硬的关节 D、关节内可注射透明质酸 E、禁用镇痛药
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患者女，35岁。患类风湿关节炎5年，加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛，晨僵2小时，行走不便。体检：双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。
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患者男性，28岁，一周前受凉后出现发热，体温37.5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉80mm/h，血白细胞10.5×109/L免疫学检查异常，可能的诊断是
A、风湿热 B、风湿性关节炎 C、系统性红斑狼疮 D、风湿性心脏病 E、类风湿关节炎
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患者女性，15岁。学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理是
A、嘱患者卧床休息，避免疲劳 B、指导患者进行功能锻炼，要循序渐进 C、向患者做饮食指导，增进营养 D、向患者介绍如何观察药物疗效 E、介绍预防药物不良反应的方法
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下列符合类风湿关节炎临床表现的特点是
A、主要累及承重关节 B、不伴有关节外的系统损害 C、全身游走性疼痛 D、关节病变呈对称性改变 E、好发于男性
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类风湿关节炎患者，目前处于缓解期，护士指导患者活动，首先解释活动的目的是
A、防止关节粘连 B、保持关节功能位 C、防止关节畸形 D、减少晨僵发生 E、减轻关节肿胀
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患者，女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是
A、腕关节背伸、指关节背伸 B、腕关节背伸、指关节掌曲 C、腕关节掌曲、指关节侧曲 D、腕关节掌曲、指关节背伸 E、腕关节侧曲、指关节掌曲
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类风湿关节炎病因不明，一般认为有关的因素是
A、遗传、雌激素、阳光照射等因素 B、感染、潮湿、寒冷及创伤等 C、物理性损伤因素 D、化学性损伤因素 E、精神性损伤因素
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类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是
A、抑制滑膜炎 B、抑制体内前列腺素的合成 C、抑制T细胞功能 D、抑制B细胞功能 E、抑制细胞内二氢叶酸还原酶
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患者男，35岁。诊断类风湿关节炎入院，医嘱泼尼松治疗，护士向病人讲解该药物副作用，其中说法错误的是
A、可出现向心性肥胖 B、可能会出现骨质疏松 C、可诱发胃溃疡 D、食欲下降 E、可诱发糖尿病
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患者男，62岁。患类风湿关节炎。近日天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，来院就诊，医生嘱其睡前可带手套保暖。天气湿冷会加重类风湿病人关节症状的原因是
A、血管收缩缓慢且不充分，皮温升降迟缓 B、血管舒张，皮温散热快，不易保暖 C、天气湿冷，血管收缩能力过强，牵拉血管神经 D、天气湿冷，血管收缩能力过强，周围皮肤被动牵拉 E、以上说法均错误
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患者女，36岁。以类风湿关节炎收住院，经治疗后，病情缓解出院，护士应进行的健康教育是
A、避免劳累，预防感冒 B、每日吃高蛋白、高热量饮食 C、感觉好转后停药 D、在家承担所有家务 E、每日坚持锻炼4小时
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关于类风湿关节炎的相关描述，下列说法不正确的是
A、关节病变常呈对称性，伴有压痛，反复发作 B、一般无关节外病变损害 C、与环境、感染、遗传、性激素等因素密切相关 D、类风湿因子为阳性 E、是一种自身免疫性疾病
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类风湿关节炎缓解期最重要的护理措施是
A、预防感染 B、避免疲劳 C、避免精神刺激 D、避免寒冷、潮湿 E、指导医疗体育锻炼
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患者，女性，32岁。乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的
A、滑膜炎致骨质疏松 B、滑膜炎致软骨、骨质破坏 C、关节周围软组织破坏 D、直接破坏骨质 E、关节囊内滑液减少，破坏骨质
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患者，女性，43岁，患有类风湿关节炎，近日来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲缺乏、乏力等不适，护士为其制订的护理措施应除外
A、卧床休息，减少活动 B、维持膝关节于功能位 C、指导患者定时、定量服药 D、足底放护足板 E、维持膝关节屈曲位
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下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征
A、以小关节为主 B、呈对称性 C、晨僵明显 D、急性期关节明显肿胀 E、后期关节无畸形
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患者男，33岁。左膝疼痛伴低热1年，行走困难。体格检查左膝梭形肿胀，轻度屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄。无明显骨质增生。血沉35mm/h，血白细胞分类不高。最可能的诊断是
A、类风湿性关节炎 B、膝关节结核 C、风湿性关节炎 D、痛风性关节炎 E、松毛虫性关节炎
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类风湿关节炎活动期的关节护理，错误的措施是
A、注意姿势，减轻疼痛 B、预防压疮 C、保持关节功能位 D、禁忌病变关节活动 E、使用支架，避免关节畸形
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护士指导类风湿关节炎患者为防止晨僵的发生所采取的以下措施中，不正确的是
A、局部红外线理疗 B、睡眠时使用弹力手套保暖 C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟 D、适当进行握拳和分并手指的训练循序渐进 E、鼓励多卧床休息
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患者男性，60岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高，说明目前疾病处在
A、康复期 B、稳定期 C、活动期 D、比较轻微阶段 E、非常严重阶段
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类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
A、晨僵 B、指关节畸形 C、肘侧皮肤出现浅表结节 D、下肢皮肤有大片出血点 E、贫血
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类风湿关节炎常选用的治疗药物是
A、泼尼松 B、糖皮质激素 C、阿司匹林 D、紫杉醇 E、环磷酰胺
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患者，女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍，目前正确的护理措施是
A、睡前戴手套 B、晨起冷敷手关节 C、保持手关节伸展 D、加大手关节活动度 E、增加手关节活动量
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