酮症酸中毒练习题

一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58％，最可能的原因是
A、大量饮酒 B、糖尿病酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒 D、肝性脑病 E、尿毒症
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患者女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖（+++）、尿酮体（++++）。诊断考虑为
A、低血糖昏迷 B、糖尿病酮症酸中毒昏迷 C、糖尿病肾病尿毒症昏迷 D、高渗性非酮症糖尿病昏迷 E、乳酸性酸中毒
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患者女性，28岁。近日出现尿急、尿频。排出的新鲜尿液有氨臭味。提示为
A、尿毒症 B、膀胱炎 C、肾结石 D、肾积水 E、糖尿病酮症酸中毒
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患者女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为
A、低血糖昏迷 B、糖尿病酮症酸中毒昏迷 C、糖尿病肾病尿毒症昏迷 D、高渗性非酮症糖尿病昏迷 E、乳酸性酸中毒
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患儿，男，5岁。近来饮水量增多，食量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是
A、遗尿症 B、尿崩症 C、糖尿病 D、肾小球肾炎 E、甲状腺功能亢进症
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某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高，此时你认为增加下列哪项措施最适当
A、注射胰岛素 B、运动疗法 C、应用抗生素 D、加大降糖药剂量 E、补充碳酸氢钠
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患者，女，56岁。既往有糖尿病病史10余年，突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是
A、芳香味 B、肝腥味 C、大蒜味 D、烂苹果味 E、氨臭味
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儿童糖尿病急症死亡的主要原因是
A、冠心病 B、脑血管病 C、神经病变 D、酮症酸中毒 E、感染性休克
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代谢性酸中毒患者的呼吸表现为
A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、呼吸间断D、呼吸深大而规则E、呼吸浅表而不规则
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糖尿病的并发症，不包括下列哪项
A、感染 B、肾炎 C、动脉粥样硬化 D、视网膜病变 E、淋巴结炎
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患者，女性，55岁。糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。
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膀胱炎时，新鲜尿液有
A、烂苹果味 B、氨臭味 C、腥味 D、大蒜味 E、苦味
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患儿，女，9岁。多饮，多食，多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖（＋＋），尿酮（＋）。该病的主要机制是
A、胰岛素绝对缺乏 B、胰岛素相对缺乏 C、胰岛素受体缺乏 D、胰岛素亲和力下降 E、胰岛素受体抗体产生
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患者男性，55岁，糖尿病不规则服药，血糖波动在8.6～9.8mmol/L，尿糖（++）～（+++），近日感尿频、尿痛，昨日起突然神志不清，呼气中有烂苹果味，查血糖28mmol/L，尿素氮7.8mmol/L，血钠148mmol/L，尿糖（+++），酮体（++），其诊断为
A、低血糖昏迷 B、糖尿病酮症酸中毒 C、乳酸性酸中毒 D、高渗性非酮症糖尿病昏迷 E、急性脑血管病
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患者，女性，45岁，1型糖尿病合并酮症酸中毒。经治疗意识恢复，但短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍。护士应采取的措施是
A、加大胰岛素剂量 B、加用二甲双胍 C、使用强心药 D、静脉推注50%葡萄糖注射液 E、应用呼吸兴奋药
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患者女，56岁。诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是
A、低脂、低糖、低蛋白 B、高脂、低糖、高蛋白 C、高脂、低糖、低蛋白 D、低脂、低糖、高维生素 E、低脂、高糖、高维生素
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患者，男性，45岁。患糖尿病5年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为
A、呼吸频率异常 B、吸气时间大于呼气时间 C、呼吸困难 D、深度呼吸 E、呼吸浅促
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患者，女性。患糖尿病8年，1周前因出国旅游停用了一段时间胰岛素，其后感全身乏力，食欲缺乏，呕吐，伴呼吸深大，呼出气有烂苹果味，此时应给予该病人首选的治疗为
A、立即加服降糖药 B、皮下注射胰岛素 C、小剂量持续静脉滴注速效胰岛素 D、静脉滴注5％碳酸氢钠 E、调整饮食，控制血糖水平
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患者女，67岁。糖尿病病史8年，为预防酮症酸中毒，及时发现酮症有效的检查是
A、空腹血糖测定 B、尿糖测定 C、血、尿酮体测定 D、糖化血红蛋白 E、葡萄糖耐量试验
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关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的
A、起病缓慢 B、“三多一少”症状明显 C、多见于成年与老年 D、血糖波动小而稳定 E、对胰岛素不敏感
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糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止
A、低钠血症 B、低钾血症 C、低钙血症 D、低血糖 E、低血压
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患者男性，65岁，糖尿病8年，注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应首先考虑发生了
A、血容量不足 B、胰岛素过敏 C、低血糖反应 D、酮症酸中毒早期 E、高渗性昏迷先兆
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不属于糖尿病慢性并发症的是
A、脑血管病变 B、糖尿病肾病 C、糖尿病足 D、糖尿病酮症酸中毒 E、糖尿病眼病
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磺脲类降糖药主要适合于哪种病人
A、饮食控制无效的2型糖尿病 B、1型糖尿病伴眼底病变 C、糖尿病酮症酸中毒 D、1型糖尿病 E、肥胖且饮食控制无效的糖尿病
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