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护士资格
练习题
阅读分析题 · 4 分
【题干】患者男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg。皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。
第
1
小题
最可能的诊断是
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、创伤性气胸
E、血气胸伴失血性休克
A
B
C
D
E
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第
2
小题
首要的急救措施是
A、高流量给氧
B、快速输血补液
C、剖胸探查
D、排气减压
E、气管切开辅助呼吸
A
B
C
D
E
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第
3
小题
此时患者的主要护理问题是
A、潜在并发症:休克
B、知识缺乏
C、恐惧
D、营养失调:低于机体需要量
E、清理呼吸道无效
A
B
C
D
E
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第
4
小题
若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为
A、剖胸探查
B、持续大流量吸氧
C、增加胸膜腔插管引流
D、人工呼吸机辅助呼吸
E、输血、输液,加强支持治疗
A
B
C
D
E
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呼吸系统疾病病人的护理
血气胸病人的护理
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1
慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者,经过治疗准备出院,为减少气胸复发,护士应告知患者需特别注意的是
2
护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要
3
患者,女,31岁。车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有一处引流,在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能
4
自发性气胸最常见的症状是
5
一胸外伤病人,出现呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑
6
开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
7
男,30岁。因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸。急救应立即
8
开放性气胸急救的首要措施是
9
患者男性,18岁,学生。晨跑后突感左胸针刺样疼痛,继之胸闷,呼吸困难。入院查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。
在下准备停运了
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