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【题干】患者男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg。皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。

1小题
最可能的诊断是
A、闭合性气胸 
B、开放性气胸 
C、张力性气胸 
D、创伤性气胸 
E、血气胸伴失血性休克 
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2小题
首要的急救措施是
A、高流量给氧 
B、快速输血补液 
C、剖胸探查 
D、排气减压 
E、气管切开辅助呼吸 
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3小题
此时患者的主要护理问题是
A、潜在并发症:休克 
B、知识缺乏 
C、恐惧 
D、营养失调:低于机体需要量 
E、清理呼吸道无效 
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4小题
若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为
A、剖胸探查 
B、持续大流量吸氧 
C、增加胸膜腔插管引流 
D、人工呼吸机辅助呼吸 
E、输血、输液,加强支持治疗 
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