营养状况的评价包括体格生长的测量、膳食调查和实验室的检查。如果婴幼儿和周围同年龄同性别的婴幼儿相比，生长发育在正常范围内，或去儿童保健门诊测量身高、体重，医生对婴幼儿的生长发育评价是良好的，婴幼儿无营养不良，无营养素缺乏症，也不肥胖，则提示婴幼儿的营养状况良好，他们膳食基本是适当的。同时通过实验室的测定，评价婴幼儿是否有贫血和其他营养素的缺乏来评价婴幼儿的营养状况。

如果要更精确了解婴幼儿的膳食情况，家长可记录婴幼儿7天、3天或1天的所有摄入的食物种类和量，由医生计算出膳食所含的能量和各种营养素的摄入量，再与参考摄入量比较，来评价婴幼儿膳食是否合适。

如何有效提高婴幼儿膳食营养状况：

1、增加食物的能量密度

虽然婴幼儿的胃容量较小，1-3岁的婴幼儿的胃容量也只有200～300mg，但他们生长快，所需的能量和营养都相对较多，如每日能量需要达1200kcal左右，是成人的40%～50%；蛋白质40～50g，是成人的1/2，而他们的体重只有成人的1/5。因此在给婴幼儿进食时要注意食物的能量密度，即每克食物的能量值。理想的能量密度值为1.5～2kcal/g食物。比如，蔬菜用油炒后的能量密度就比不炒的蔬菜高，肉类的能量密度比鱼、虾高，烂饭的能量密度比粥高，因此开始吃菜泥时应加油蝙炒，不能一直给婴幼儿吃鱼虾而不吃肉。

2、全面营养，促进婴幼儿神经系统的发育

婴幼儿的神经系统发育比任何其他器官和组织都快，发育得也早，脑组织的发育建立在全面平衡的营养基础上，如蛋白质是构成大脑的主要成分，氨基酸更是合成神经递质的原料，使各种信息从一个神经细胞传到另一个细胞，如果缺少递质，一切的神经活动（包括思维、想象、记忆）都将停止。一些多不饱和脂肪酸、磷脂、胆固醇对神经发育也极为重要，微量元素如铁、锌、铜、碘和维生素、氨基酸也是正常脑发育所必需的。因此，要给婴幼儿吃各种食物，如禽、肉、鱼、蛋和蔬菜、水果、粮食，而不要相信商业广告中的所谓增智产品。

3．平衡膳食，促进婴幼儿生理系统的发育

平衡膳食是指构成膳食的食品种类要多，包含各种营养素，且各种营养素之间的数量及其比例要符合婴幼儿生长发育和生理需求。膳食中某些营养素过多或不定都会对婴幼儿造成不同程度的危害，因此平衡膳食也是合理膳食。其核心是膳食的质和量要符合营养学的要求。平衡膳食包含以下几点。

(1）品种多样

摄入的食物种类越多，得到的营养素也越全面，要求1岁后婴幼儿的膳食种类至少在10种以上。膳食应包含五大种类的食物。

主食：作为膳食的主要成分，如粮食类中包含大米、面粉、粗粮（小米、燕麦、玉米）等。

含蛋白质较丰富的食物：如肉、鱼、禽、蛋、奶和豆制品。

含无机盐和维生素较丰富的食物：如各种蔬菜和水果。

提供热能的食物：如动物脂肪，植物油和糖类，要注意适量食用。

乳制品：母乳仍是婴儿的重要食物。在母乳量减少或断乳后应补充配方奶粉或其他乳类，1岁后能保证每日400～500ml最为理想。

(2）比例适当

各食物的摄入量要比例造当，保持营养素之间的数量和比例平衡。平衡膳食中首先是热能平衡。婴幼儿摄入的热能必须与婴幼儿日常生活中消耗的热能和生长发育所需的热能相平衡。如果摄入的热能过少，会使生长速度减慢甚至停止；摄入过多则会引起肥胖。要注意调整膳食结构，达到平衡膳食的质量要求。

其次是三大营养素蛋白质、脂肪和碳水化合物之间的供热要平衡。在婴幼儿阶段，蛋白质应提供总热能的15%，脂肪为30%～35%，碳水化合物为50％～55%，只有在碳水化合物和脂肪提供足够的热能情况下，蛋白质才能被有效地用于促进婴幼儿生长。再次是三餐提供的热能也要平衡。一般早餐提供20％、午餐35％、晚餐30％、点心15％。

此外维生素和无机盐之间也要比例恰当，各种食物之间的比例也要恰当。

(3）饮食定量

各种食物和营养素的摄入都要有一定的量。以中国营养学会编制的《中国居民膳食营养素参考摄入量》一书为依据制定不同年龄的婴幼儿一天的进食量：

但每个婴幼儿对膳食营养素的需求存在着个体差异，因此摄入量应根据婴幼儿不同的年龄、性别、生理特点、胃肠消化功能和食欲而定。

以上仅为平均量，必须根据婴幼儿的具体情况进行喂养，避免营养不良和肥胖。4个月前应尽量摄入母乳，母乳不足添加配方奶粉，添加量多少根据母乳量而定。