肝癌练习题 - 百题资料

患者男性，52岁，酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是
A、雄激素减少 B、雌激素增多 C、糖皮质激素减少 D、继发性醛固酮增多 E、抗利尿激素增多
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患者女性，56岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作，最可能的诊断是
A、胰头癌 B、急性传染性肝炎 C、肝癌 D、胆总管结石 E、阿米巴肝脓肿
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患者男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为
A、上消化道出血 B、感染 C、活动性肝炎 D、原发性肝癌 E、肝脓肿
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可以施行灌肠的急腹症是
A、结肠套叠早期 B、绞窄性肠梗阻 C、肠穿孔 D、肝癌破裂出血 E、急性化脓性阑尾炎
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患者女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是
A、肝硬化 B、原发性肝癌 C、溃疡癌变 D、溃疡并发出血 E、溃疡并发穿孔
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患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄疸，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L，中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是
A、原发性肝癌 B、继发性肝癌 C、阿米巴性肝脓肿 D、肝囊肿 E、细菌性肝脓肿
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肝癌患者术前肠道准备中，口服新霉素的主要目的是
A、减轻腹压 B、增加肠蠕动 C、减少氨的产生 D、减少胃肠道出血 E、防止便秘
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患者，男性，58岁，主因消瘦、腹胀、食欲减退入院，病前曾有慢性肝病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是
A、原发性肝癌 B、肝硬化伴腹腔积液 C、活动性肝病 D、肝脓肿 E、多囊肝
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肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并
A、结核性腹膜炎 B、原发性腹膜炎 C、肝肾综合征 D、门静脉血栓形成 E、肝硬化癌变
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患者男，65岁。有肝硬化病史，突然出现神志恍惚、举止反常、言语不清2天。诊断首先考虑
A、肝癌 B、尿毒症 C、肝性脑病 D、肺性脑病 E、高血压脑病
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男性，51岁，肝区不适就诊。查体发现肝脏增大，质软，明显触痛，肝区肋间有局限压痛，其诊断最可能是
A、肝炎 B、肝脓肿 C、脂肪肝 D、肝癌 E、淤血性肝大
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肝癌与细菌性肝脓肿的共同点为
A、早期高热，呈弛张热 B、超声波检查出现液平段 C、白细胞升高，核左移 D、肝脏肿大，压痛明显 E、同位素扫描有占位性病变
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原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑的是
A、肝癌腹膜转移 B、肝癌结节破裂 C、急性胃穿孔 D、急性胆囊炎 E、急性胰腺炎
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以假小叶形成为主要病理改变的疾病是
A、慢性肝淤血B、弥漫型肝癌C、急性重型肝炎D、肝硬化E、亚急性重型肝炎
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患者女，52岁。持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。查体：肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。
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男，44岁，10天前因急性胆囊炎保守治疗，2天前突发寒战、高热，伴有肝区疼痛。血常规示：WBC18.4×109/L；B超示左肝区5cm×5cm液性暗区，胆囊增大，壁厚。最可能的诊断是
A、肝棘球蚴病 B、细菌性肝脓肿 C、阿米巴性肝脓肿 D、继发性肝癌 E、原发性肝癌
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患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了
A、肝癌 B、继发感染 C、肝性脑病 D、肝肾综合征 E、上消化道出血
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肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是
A、预防术中污染 B、有利切口愈合 C、预防术后血氨增高 D、预防术后肠道感染 E、预防腹腔脓肿的形成
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某肝癌病人作肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首选应考虑
A、胆汁性腹膜炎 B、肠梗阻 C、肝断面出血 D、膈下脓肿 E、阑尾炎
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患者，女性，45岁，肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝大、质硬，表面凹凸不平。患者最可能并发了
A、上消化道出血 B、电解质紊乱和酸中毒 C、原发性肝癌 D、胆管感染 E、胆管阻塞并腹水
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患者男，56岁。原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，考虑为肝性脑病，下列护理措施不正确的是
A、给予高蛋白饮食 B、禁用肥皂水灌肠 C、便秘时可口服乳果糖 D、给予富含支链氨基酸的制剂 E、使用降血氨药物
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在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是
A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、肝脓肿 D、肝棘球蚴病 E、血吸虫性肝硬化
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女，46岁，间歇性反复出现腹痛、发热、黄疸，其最可能的诊断是
A、胆囊结石 B、胰腺炎 C、肝癌 D、胆总管结石 E、急性肝炎
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原发性肝癌患者的饮食宜
A、高蛋白高脂肪 B、高蛋白高糖 C、高蛋白低维生素 D、高脂肪高糖 E、高蛋白高维生素
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