慢性支气管炎练习题

患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。
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患者女性，70岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。
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男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染，呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，黏痰呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg，血二氧化碳分压80mmHg。
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患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
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患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是
A、0.9%氯化钠 B、0.1%醋酸溶液 C、0.2%呋喃西林 D、1%～3%过氧化氢 E、1%～4%碳酸氢钠
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患者男性，80岁，慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时，首选的治疗措施为
A、用利尿剂降低心脏前负荷 B、用洋地黄药物增加心脏泵功能 C、用血管扩张剂降低右心前后负荷 D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留 E、气管插管机械通气
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患者女性，65岁。慢性支气管炎病史20余年，近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：PaO252mmHg，PaCO264mmHg。给患者氧疗时应采取
A、立即吸入高浓度氧 B、低浓度、低流量间断给氧 C、低浓度、低流量持续给氧 D、短期给氧 E、高流量给氧
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患者男性，60岁，慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转。停用氧时首先应
A、关闭氧气筒总开关 B、关闭氧气流量表 C、记录停氧时间 D、拔出鼻导管 E、取下湿化瓶
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慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，球结膜水肿，根据病情应给予
A、高流量持续给氧 B、高流量间歇给氧 C、低流量持续给氧 D、低流量间歇给氧 E、面罩加压给氧
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患者女性，77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是
A、病人取坐位 B、深呼气后屏气 C、咳嗽时收缩腹肌 D、期间是腹式呼吸 E、对无力排痰者，辅以胸部叩击
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以呼气性呼吸困难为主要表现的是
A、急性喉炎 B、肺炎 C、慢性支气管炎 D、支气管哮喘和肺气肿 E、胸腔积液
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患者，男性，27岁，咳血痰2天，今日咯血300ml。数年前有类似情况，平时无明显咳嗽、咳痰。体检：体温37.7℃，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊右肩胛下局限性少量湿啰音，首先考虑的情况是
A、慢性支气管炎 B、支气管哮喘 C、肺炎 D、肺结核 E、支气管扩张症
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患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是
A、体液过多 B、清理呼吸道无效 C、生活自理能力缺陷 D、营养失调：低于机体需要量 E、肺脓肿
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患者女性，70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是
A、有利于痰液排出 B、增加肺泡张力 C、借助腹肌进行呼吸 D、使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量 E、间接增加肋间肌活动
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慢性支气管炎并发肺气肿时，除慢支症状外，主要症状为
A、突发性呼吸困难 B、夜间阵发性呼吸困难 C、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 D、发绀 E、心悸
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李先生，21岁。咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑
A、肺结核 B、支气管扩张 C、支气管哮喘 D、慢性支气管炎 E、肺癌
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慢性阻塞性肺气肿最常继发于
A、支气管哮喘 B、慢性纤维空洞型肺结核 C、慢性支气管炎 D、原发性支气管肺癌 E、肺源性心脏病
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患者，女性，70岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的处理，不妥的是
A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床
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患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是
A、给予高浓度、低流量吸氧 B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食 C、适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪 D、严密观察有无并发症发生 E、加强体育锻炼
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患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L，胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是
A、呼吸衰竭 B、左心衰竭 C、肺源性心脏病 D、慢性阻塞性肺疾病 E、慢性支气管炎急性发作
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患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。
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患者男性，75岁。咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值4％，最可能的诊断是
A、支气管哮喘 B、自发性气胸 C、肺结核 D、肺心病 E、阻塞性肺气肿
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患者，30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层，可能是
A、慢性支气管炎 B、肺癌 C、肺结核 D、支气管扩张症 E、肺气肿
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形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是
A、慢性支气管炎 B、支气管哮喘 C、支气管扩张 D、肺结核 E、肺间质纤维化
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