心衰练习题 - 百题资料

患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是
A、提高心肌收缩力 B、减轻肾脏负担 C、减轻肺水肿 D、减少液体潴留 E、避免肝脏受损
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患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，症状的主要区别是
A、疼痛持续时间不同 B、疼痛表现不同 C、疼痛部位不同 D、疼痛性质不同 E、引起诱因不同
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患者男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音；胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于
A、左房代偿期 B、左房失代偿期 C、左室代偿期 D、肺动脉高压期 E、右心受累期
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患者女性，65岁。因高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。该患者的心功能为
A、Ⅰ级 B、Ⅱ级 C、Ⅲ级 D、Ⅳ级 E、Ⅵ级
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患儿女。1岁，被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分，心率160次/分，肝肋下2.5cm，护士判断该患儿最可能发生了
A、脓胸 B、肺不张 C、心力衰竭 D、张力性气胸 E、支气管异物
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患者男性，65岁，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，给氧方式应采用
A、高流量，20％～30％乙醇湿化 B、低流量，30％～50％乙醇湿化 C、高流量，10％～20％乙醇湿化 D、低流量，10％～20％乙醇湿化 E、持续
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患者，男，70岁。因“慢性咳嗽、咳痰20年，进行性呼吸困难3年，症状加重1周”，拟诊“慢性阻塞性肺疾病、肺心病”收入院。提示患者并发右心衰竭的体征是
A、半坐卧位B、双侧颈静脉充盈C、双肺弥漫性湿啰音D、眼睑水肿E、口唇发绀
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患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次/分，R65次/分，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了
A、支气管炎 B、支气管肺炎 C、肾衰竭 D、心力衰竭 E、肝功能衰竭
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患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是
A、提高心肌收缩力 B、减轻肾脏负担 C、减轻肺水肿 D、减少液体潴留 E、避免肝脏受损
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长期服用利尿剂（呋塞米）的心衰患者，护士应当最关注的不良反应是
A、低血压 B、低血钾 C、低血钠 D、脱水 E、发热
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心脏前负荷过重见于
A、高血压 B、主动脉瓣狭窄 C、二尖瓣狭窄 D、肺动脉高压 E、二尖瓣关闭不全
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患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是
A、立即静点氨茶碱和地塞米松 B、立即静脉注射速尿，消除水肿 C、纠正心律失常 D、立即吸氧，静点呼吸兴奋剂 E、积极抗感染，保持呼吸道通畅
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患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病，如果达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是
A、休克 B、出血 C、昏迷 D、呼吸衰竭 E、心力衰竭
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赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能Ⅲ级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。
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初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级。骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜
A、严密观察产程，等待自然分娩 B、待宫口开全后行阴道助产 C、适当加腹压缩短第二产程 D、应行剖宫产结束分娩 E、静脉滴注缩宫素加速产程
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患者女性，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是
A、早晨 B、中午 C、下午 D、傍晚 E、夜间
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小儿，1岁。因肺炎心衰住院。医生查体其患有先心病动脉导管未闭，待心衰控制、肺炎治愈再行介入治疗。动脉导管未闭的特征性体征是
A、左心房增大、左心室增大 B、肺动脉瓣区第二音亢进、分裂 C、胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音 D、水冲脉 E、股动脉枪击声
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患者女性，30岁。诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.6×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞6.8×109/L，血小板15×109/L，该患者最大的危险是
A、贫血 B、继发感染 C、颅内出血 D、心衰 E、牙龈出血
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关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的
A、出现水肿，即可使用 B、水肿严重者应迅速利尿 C、应选用作用轻的利尿剂 D、出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失 E、应采取缓慢、持续利尿的原则
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患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能Ⅱ级，经产钳助产分娩。为预防心衰，应采取的最佳措施是
A、肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩 B、肌肉注射缩宫素促进子宫收缩 C、排空膀胱以免妨碍子宫收缩 D、产妇腹部放置沙袋 E、静脉滴注毛花苷C预防心衰
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患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是
A、一级护理 B、持续吸氧6L/min C、头孢美唑钠2.0g+5%葡糖糖100ml，ivgtt，q12h D、沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt
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下列脉搏与病情不符的是
A、交替脉见于左心衰竭患者 B、丝脉见于休克患者 C、缓脉见于高钾血症者 D、奇脉见于心包积液患者 E、间歇脉见于房颤患者
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左心衰竭肺淤血的护理诊断是
A、气体交换受损 B、活动无耐力 C、组织灌注不良 D、营养失调 E、皮肤完整性受损
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患者男性，80岁，慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时，首选的治疗措施为
A、用利尿剂降低心脏前负荷 B、用洋地黄药物增加心脏泵功能 C、用血管扩张剂降低右心前后负荷 D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留 E、气管插管机械通气
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