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单选题 · 1 分

患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病，如果达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是

A、休克 
B、出血 
C、昏迷 
D、呼吸衰竭 
E、心力衰竭 
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