新生儿寒冷损伤综合征的护理

【核心考点】

一、临床表现

1.新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为:下肢一臀部一面颊一上肢一全身(★)

2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿的分度:轻度<20%,中度20%-50%,重度50%(★)

3.新生儿寒冷损伤综合征最关键的治疗措施是:复温(★★)

二、护理措施(★★★)

1.复温:是治疗护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。如肛温>30℃腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内6~12小时恢复正常体温如肛温<30。C,腋一肛温差为负值的重度患儿,先将患儿治愈比肛温高1~2℃暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。

【理解巧记】不同肛温患儿箱温设定值、复温时间不同,考生应注意比较,详细情况见表。

不同肛温患儿箱温设定值、复温时间.png 

2.观察病情详细记录护理单,监测体温,每24,时测体温1次,体温正常6小时后改为4小时1次,监测心率、呼吸及硬肿范围。


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