【核心考点】

一、临床表现

畏寒、少汗、乏力、少言、体温偏低（★★）、动作缓慢、食欲减退而体重无明显减轻。

【理解巧记】甲状腺功能减退患者因甲状腺素分泌较少，导致基础代谢率低下，因此，患者可出现畏寒、体温偏低等表现。

【病例】患者女性，22岁，既往体健，近一个月来出现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒。入院查体：体温35.2℃，心率60次/分，粘液水肿TSI-I升高，血游离甲状腺素FT4)降低，应考虑为：甲状腺功能减轻。

【理解巧记】甲状腺功能减退的病人的临床表现主要表现在代谢率的减慢。

二、辅助检查

甲状腺功能减退时，甲状腺功能检查结果为：血清TSH升高，血TT4（或FT4）降低（★）。

三、治疗原则

甲状腺功能减退的主要治疗是：甲状腺素替代治疗（甲状腺片）（★）。

四、库欣综合征病人的护理

库欣综合征是由多种原因引起肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素（主要是皮质醇）所致。

1、临床表现

电解质紊乱：肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征可有明显低钾低氯性碱中毒。