【核心考点】

一、周围神经系统（★★★）

1、脑神经

【巧妙记忆】十二对脑神经记忆方法为：

一嗅二视三动眼

四滑五叉六外展

七面八听九舌咽

迷走副神舌下全

（1）嗅神经：主要功能为传导嗅觉。

（2）视神经：主要功能为传导视觉。

（3）动眼神经：主要功能为上提眼睑，使眼球向上、下、内运动，收缩瞳孔括约肌。

（4）滑车神经：主要功能是调节眼球运动。

（5）三叉神经：主要功能是支配颜面部感觉和咀嚼运动。

（6）展神经：主要功能是支配眼球运动。

（7）面神经：主要功能是支配味觉和颜面表情。

（8）听神经：主要功能是传导听觉和保持平衡。

（9）舌咽神经：主要功能是主管味觉、唾液的分泌、吞咽及呕吐反射。

（10）迷走神经：主要功能主管咽部的感觉和运动，调节内脏活动以及与呕吐的反射活动有关。

（11）副神经：主要功能是支配头部转动和举肩运动。

（12）舌下神经：主要功能是支配舌肌运动。

【巧妙记忆】舌下神经核是唯一完整地仅接受对侧皮质延髓束支配的脑神经运动核。

2、脊神经

【巧妙记忆】脊神经共31对，去除一个尾巴（即尾神经一对），再去除八段锦（八对颈神经）和十二星座（十二对胸神经）还有十对，平分来就是腰神经五对，骶神经五对。

二、中枢神经系统

脑又分为大脑、间脑、脑干和小脑。

1、大脑由大脑半球、基底核和侧脑室组成。

2、间脑可分为丘脑和下丘脑。丘脑是除嗅觉以外的感觉纤维上升至大脑的三级神经元所在地，均由该区投射至大脑半球相应部位。

3、小脑其功能为调节肌肉张力、维持平衡，使自主活动的功能精良。

4、脑干由中脑、脑桥和延髓组成。脑干的功能：①生命中枢；②传导功能；③睡眠与觉醒；

5、脊髓脊髓的主要功能为：①传导功能；②节段功能。

附1：小儿神经系统解剖、生理特点

1、脑小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧的50％。

2、脊髓腰椎穿刺时，新生儿应在第4、5腰椎间间隙进针。（★）

3、脑脊液

4、神经反射

（1）出生时存在，以后永不消失的反射：角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射等。

（2）出生时存在，以后逐渐消失的反射：觅食反射、拥抱反射、吸吮反射、握持反射、颈肢反射，出生后3~7个月逐渐消失。

三、神经系统常见症状、操作和护理

1、头痛的护理

2、感觉障碍的护理

3、瘫痪的护理上、下运动神经元损害时所引起的随意运动功能障碍，分别称为上运动神经元瘫痪（中枢性瘫痪）和下运动神经元瘫痪（周围性瘫痪）。随意运动时评估肢体有否瘫痪的重要检查。

（1）心理支持

（2）生活护理尽量避免半卧位及不舒适的体位。

（3）安全护理床铺要有保护性床栏。

（4）做好口腔护理

（5）对排尿困难的病人予以按摩膀胱以助排尿，留管病人每4小时开放1次，每周更换尿管1次。

4、昏迷的护理

5、腰椎穿刺术的护理