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单选题 · 1 分

患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是

A、剧烈腹痛 
B、呕血 
C、板状腹 
D、休克 
E、X线检查见膈下游离气体 
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