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练习题
阅读分析题 · 4 分
【题干】患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。
第
1
小题
应重点观察下列哪项指标的变化
A、患者体温
B、补液速度
C、患者心率
D、腹腔引流量和色
E、呼吸频率
A
B
C
D
E
题目解悉
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答案解悉:
第
2
小题
根据该患者的病情,应疑为
A、胆道出血
B、腹腔内出血
C、胆瘘
D、呼吸困难
E、消化道出血
A
B
C
D
E
题目解悉
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答案解悉:
第
3
小题
此时应采取哪项护理措施
A、立即报告医师
B、记录引流量和色
C、监测体温变化
D、妥善固定引流管
E、观察呼吸变化
A
B
C
D
E
题目解悉
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第
4
小题
该患者目前最主要的护理诊断或问题是
A、疼痛
B、焦虑
C、体液过多
D、体液不足
E、活动无耐力
A
B
C
D
E
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相关知识点
消化系统疾病病人的护理
胆石症病人的护理
相关题目
1
患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。
2
Murphy征阳性多见于
3
胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是
4
田女士,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
5
出现夏柯三联征的胆道疾病是
6
胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示
7
女,54岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术18天拔除T形管。拔除后观察病人食欲,大便色泽和黄疸消退情况外,同时应注意的是
8
患者,女,48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热。医嘱:哌替啶50mg,肌内注射;阿托品0.5mg.肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用是
9
患者,男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于10月18日进行。10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术是不是很痛,手术有无危险。对于该患者目前的情况,正确的护理问题是
在下准备停运了
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