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练习题
阅读分析题 · 4 分
【题干】患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。
第
1
小题
应重点观察下列哪项指标的变化
A、患者体温
B、补液速度
C、患者心率
D、腹腔引流量和色
E、呼吸频率
A
B
C
D
E
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第
2
小题
根据该患者的病情,应疑为
A、胆道出血
B、腹腔内出血
C、胆瘘
D、呼吸困难
E、消化道出血
A
B
C
D
E
题目解悉
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第
3
小题
此时应采取哪项护理措施
A、立即报告医师
B、记录引流量和色
C、监测体温变化
D、妥善固定引流管
E、观察呼吸变化
A
B
C
D
E
题目解悉
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第
4
小题
该患者目前最主要的护理诊断或问题是
A、疼痛
B、焦虑
C、体液过多
D、体液不足
E、活动无耐力
A
B
C
D
E
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相关知识点
消化系统疾病病人的护理
胆石症病人的护理
相关题目
1
患者,女,57岁。胆总管结石。管切开探查,T型管引流术。
2
对胆石症病人进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。此时护士应该
3
患者,女,50岁。右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
4
患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,上腹部顶胀痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。
5
胆石病人如黄疸持续时间很长,可能会出现
6
女,37岁,行胆总管切开取石加T管引流术。术后T形管护理下列哪一项不妥
7
拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是
8
患者,男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于10月18日进行。10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术是不是很痛,手术有无危险。对于该患者目前的情况,正确的护理问题是
9
放射性核素显像检查胆囊前应
在下准备停运了
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