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患者女性，56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括

A、生命体征 
B、神志变化 
C、24小时出入量 
D、血、尿淀粉酶 
E、大便隐血试验 
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