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护士资格
练习题
阅读分析题 · 3 分
【题干】患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。
第
1
小题
应首先考虑的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、休克性肺炎
C、右侧胸膜炎
D、右侧气胸
E、肺脓肿
A
B
C
D
E
题目解悉
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答案解悉:
第
2
小题
目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A、体温过高
B、气体交换受损
C、潜在并发症:感染性休克
D、疼痛:胸痛
E、肺脓肿
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
第
3
小题
除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为
A、预防并发症的发生
B、遵医嘱给予止咳祛痰药
C、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E、注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
A
B
C
D
E
题目解悉
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相关知识点
呼吸系统疾病病人的护理
肺炎病人的护理
相关题目
1
婴幼儿肺炎合并脓胸时,应首先给予
2
患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是
3
患者,女,30岁。因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0~39.0℃,伴头痛、乏力、食欲减退、体重下降。近2日来体重减少2kg。根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是
4
患儿男,2岁,发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。
5
患者,男性,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括
6
患儿,7个月。因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重,呼吸60次/分。心率170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要
7
某患者,右侧胸痛,体检时发现胸部不对称,右侧呼吸运动减弱。触诊气管居中,右下语颤增强。叩诊为浊音。听诊右下肺有支气管呼吸音及湿啰音,可诊断为
8
患儿,1个月。发热2天。体温高达39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝。肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。X片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为
9
观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是
在下准备停运了
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