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护士资格
练习题
阅读分析题 · 3 分
【题干】患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。
第
1
小题
应首先考虑的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、休克性肺炎
C、右侧胸膜炎
D、右侧气胸
E、肺脓肿
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
第
2
小题
目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A、体温过高
B、气体交换受损
C、潜在并发症:感染性休克
D、疼痛:胸痛
E、肺脓肿
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
第
3
小题
除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为
A、预防并发症的发生
B、遵医嘱给予止咳祛痰药
C、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E、注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
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相关知识点
呼吸系统疾病病人的护理
肺炎病人的护理
相关题目
1
某患者,右侧胸痛,体检时发现胸部不对称,右侧呼吸运动减弱。触诊气管居中,右下语颤增强。叩诊为浊音。听诊右下肺有支气管呼吸音及湿啰音,可诊断为
2
患儿,5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断问题是
3
患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰,患者最有可能的疾病是
4
关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施不正确的是
5
患儿,10个月,因肺炎入院。现突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸70次/分,脉搏185次/分,出现奔马律,两肺布满细湿啰音,肝迅速增大,诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是
6
细菌感染性肺炎中常见铁锈色痰的是
7
区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是
8
患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是
9
某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑
在下准备停运了
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