什么是压疮？压疮的发生原因是什么？压疮的发生部位？压疮的分期临床表现？通过对这些问题的了解，从而预防压疮以及对其进行护理。
压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死，又称为压力性溃疡。
压疮发生的原因有哪些？
1、力学因素
（1）压力：垂直压力是造成压疮的最主要因素。
（2）摩擦力
（3）剪切力
2、理化因素刺激
如潮湿、摩擦、排泄物等。
3、全身营养不良或水肿
营养不良是导致压疮的内因。如长期发热、年老体弱、水肿、瘫痪、昏迷及恶病质等。
4、受限制的病人
如使用石膏绷带、夹板及牵引时。
压疮的易发部位？
1、仰卧位枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常发生于骶尾部。
2、侧卧位耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等。
3、俯卧位面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等。
4、坐位坐骨结节。
压疮的分期及临床表现
淤血红润期：皮肤红、肿、热、麻木或触痛皮肤无破损，为可逆性改变；
炎性浸润期：皮肤转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱，水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，疼痛；
溃疡期：轻者：浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，疼痛加重；重者：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染扩展，常达骨骼，甚至造成败血症。
压疮的预防控制
预防压疮的关键是去除病因。
勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。
1、避免局部组织长期受压
（1）常换体位：每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次，翻身时避免拖、拉、推等动作。
（2）保护骨隆突处和支持身体空隙处：垫软枕/海绵垫/气垫等，必要时可用支被架抬高被毯。
（3）使用石膏、夹板、绷带：衬垫平整、松紧适度，仔细观察。
2、避免局部理化因素的刺激
（1）皮肤干燥，不直接卧于橡胶单上。
（2）床单、被褥清洁、平整、干燥、无碎屑。
（3）便器无破损，使用正确。
3、促进局部血液循环
（1）全背按摩：50%乙醇
1）由骶尾部开始，沿脊柱旁向上按摩，至肩部后环形向下至尾骨止；
2）由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。
（2）局部按摩：蘸少许50%乙醇，以手掌大小鱼际肌紧贴病人皮肤，作压力均匀的环形按摩，压力由轻到重，再由重到轻，每次3～5分钟。
4、改善营养状况
给予高蛋白、高维生素膳食。适当补充矿物质，如口服硫酸锌，促进慢性溃疡的愈合。
压疮的护理措施
淤血红润期：去除病因，防止局部继续受压；
炎性浸润期：保护皮肤，避免感染；
①未破的小水疱：用无菌纱布包扎，减少摩擦，预防感染，促进其自行吸收；
②大水疱：先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出水疱内液体（不可剪去表皮），表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎；
③水疱已破溃：消毒创面及其周围皮肤，再用无菌敷料包扎。
溃疡期：解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促其愈合
①生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面，去除坏死组织，再外敷抗生素，并用无菌敷料包扎；
②辅以物理疗法，如红外线灯照射、鸡蛋内膜覆盖、白糖覆盖、局部氧疗等；
③采用外科治疗，如手术修刮引流、清除坏死组织、植皮修补缺损组织等。
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