消化性溃疡练习题

患者男性，30岁，有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是
A、腹肌紧张 B、肠鸣音消失 C、腹部移动性浊音阳性 D、腹式呼吸减弱 E、腹部叩诊鼓音
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患者男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg，P124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109/L，中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。
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患者女性，32岁，上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是
A、肠道感染 B、胃溃疡出血 C、十二指肠溃疡出血 D、胃癌 E、应激性溃疡
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病人，女性，37岁，因消化性溃疡，腹痛显著，医嘱给予口服碱性药物，该药服用的适宜时间是
A、餐前1小时 B、餐前2小时 C、餐中 D、餐后1小时 E、餐后2小时
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患者女性，56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括
A、生命体征 B、神志变化 C、24小时出入量 D、血、尿淀粉酶 E、大便隐血试验
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患者女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是
A、肝硬化 B、原发性肝癌 C、溃疡癌变 D、溃疡并发出血 E、溃疡并发穿孔
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对于急腹症的腹痛描述，下列不正确的是
A、转移性腹痛主要见于阑尾炎 B、Charcot三联症见于急性胆管炎 C、症状与体征不符多见于胆道蛔虫症 D、急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确 E、消化性溃疡穿孔腹痛定位明确
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延长胃排空的药物为
A、氢氧化铝凝胶 B、硫糖铝 C、甲氧氯普胺 D、胶体次枸橼酸铋 E、普鲁苯辛
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根治幽门螺旋杆菌（Hp）感染的三联药物除外
A、甲硝唑 B、氨苄西林 C、黄连素 D、兰索拉唑 E、奥美拉唑
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女性，47岁，以“十二指肠溃疡”收住院，经内科治疗后病情好转。患者出院时咨询饮食保健相关知识，下列食用汤类中对她较适宜的是
A、西红柿炖牛腩汤 B、菠菜汤 C、榨菜肉丝汤 D、鸭架汤 E、竹笋肉汤
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促使胃排空的药物为
A、氢氧化铝凝胶 B、硫糖铝 C、甲氧氯普胺 D、胶体次枸橼酸铋 E、普鲁苯辛
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患者男性，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为
A、高浓度吸氧 B、使用镇痛药 C、立即输血 D、禁食并胃肠减压 E、立即使用抗生素
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患者，男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛。该患者首要的护理措施是
A、吸氧B、继续观察病情C、绝对卧床休息D、禁食及胃肠减压E、建立静脉通路
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消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是
A、温水吞服 B、咀嚼后服用 C、餐后俩小时服用 D、餐前服用 E、餐后服用
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某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛并伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症
A、幽门梗阻 B、急性胰腺炎 C、穿孔 D、胃癌 E、上消化道出血
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消化性溃疡患者在何种条件下疼痛节律会改变或消失
A、疲劳时 B、饮酒时 C、受凉时 D、焦虑时 E、癌变时
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关于消化性溃疡患者用药的叙述不正确的是
A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用 B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕，皮疹 C、硫糖铝应在餐前1小时服用 D、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车 E、甲硝唑应在餐前半小时服用
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消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括
A、迅速建立静脉通路B、冰盐水洗胃C、应用双气囊三腔管D、暂禁食E、观察粪便颜色及量
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引起上消化道出血常见的疾病除外
A、胃癌 B、胃溃疡 C、十二指肠溃疡 D、急性糜烂性胃炎 E、急性胰腺炎
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雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是
A、阻断ATP酶 B、拮抗H2受体 C、中和胃酸 D、加速胃排空 E、延缓胃排空
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患者，男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。人院检查粪潜血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是
A、禁食B、多饮肉汤C、高蛋白高纤维饮食D、温凉、清淡无刺激性流食E、增加体育锻炼
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可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是
A、三钾二橼络合铋 B、法莫替丁 C、吲哚美辛 D、硫糖铝 E、阿托品
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患者，男，54岁。患消化性溃疡，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现
A、呕吐B、黑粪C、昏厥D、休克E、上腹痛加重
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严重呕血病人饮食护理正确的是
A、暂禁食 B、温热的流食 C、温凉的流食 D、软食 E、普食
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