【重点】

一．病因

关节脱位最常见的原因为：创伤性脱位（★）。

二．临床表现

1.关节脱位的特征表现为：畸形、弹性固定、关节盂空虚（★★）。

2.关节脱位后的一般固定时间为：2-3周（★）。

3.肩关节脱位的临床表现：肩部疼痛、肿胀，不能活动，以健手托扶患侧前臂，头部倾斜于患侧。三角肌塌陷。呈“方肩”畸形，原关节盂处空虚（★）。杜加试验阳性（★），即病人患侧手掌搭在对侧肩上，总侧肘部不能紧贴胸壁。

4.肘关节脱位的临床表现（★）：肘部疼痛、肿胀、活动障碍，明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到叫陷，肘后三点关系失常。

【理解巧记】特有体征可记为“积痰盂”，即畸形，弹性固定以及关节盂空虚。

【理解巧记】“中国援助近在咫尺的爪哇岛”即正中神经对应猿手，尺神经对应爪状手。

三．治疗原则

1.肩关节脱位固定后：肩关节固定于内收、内旋、屈肘90°用三角巾悬吊于胸前3周（★★）。

2.髋关节脱位复位后置患肢于：外展中立位（★）。

3.髋关节脱位复位后应进行：股四头肌等长收缩（★）。