【核心考点】
一、临床表现
1.急性感染性喉炎病人的临床表现为:发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣(★)和三凹征。
2.三凹征是指:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间肌在吸气时有明显凹陷。(★★)
3.听诊急性感染性喉炎病人可闻喉传导音或管状呼吸音,提示喉梗阻为:Ⅱ度。(★★)
【病例】患儿,女,10个月,1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻喉传导音管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为:Ⅱ度。
临床上按吸气性呼吸困难的轻重,将喉梗阻分为4度。
【理解巧记】临床表现特点:起病急,症状重;白天轻,入睡重。
二、治疗原则
保持呼吸道通畅(★):用1%~3%麻黃碱和肾上腺皮质激素雾化吸入,消除黏膜水肿。
三、护理问题
急性感染性喉炎患者最主要的护理问题为:低效型呼吸型态、有窒息的危险、体温过高。