一、婴幼儿五官的生理特点
1、眼
新主儿眼晴受分娩的精压,略有肿压,几天内会消退;如果母亲产道内有病原,则可能侵入新主儿的眼睛引起结膜炎。婴幼儿眼睛分泌物较多、需要加强对其眼部的护理。新主儿出生时眼晴发育尚未成熟,眼球呈无目的的运动,但是对光反应灵敏,遇到强光或风收会做出闭目反应。
2、鼻
初生婴儿的鼻处现柔软,鼻腔较狭窄,血管丰富,遇到轻微的刺激鼻黏膜就会充血水肿,导致鼻塞、呼吸不畅。另外鼻盐膜血管的扩张、收练,漆出增多,形成鼻腔分泌物。婴幼儿不会把真股分泌物清理出来,就会变成鼻应阻塞鼻腔,造成鼻塞、呼破不畅,影响婴幼儿的吃奶和睡眠。婴幼儿的嗅觉较灵敏,别出生时就能辨别不同的气味,尤其是母亲身上的味道。
3、耳
婴动儿的耳道狭窄而又敏感、如果有污水进入,如洗澡水、吐出的奶液、眼泪等,很容易引起炎症。如果耳道发生炎症,对神经的压迫和刺激明显,婴幼儿会因疼痛剧烈而哭闹,也会用手抓耳朵。另外,婴幼儿耳道里的分泌物是由外耳道上皮分泌的,通常呈浅黄色片状成油膏状附着在外耳道壁上,医学上称为耵聍。新生儿出生时就有听觉,在正规医院一般会进行新生儿的听力筛查。
4、口腔及牙齿
婴幼儿口腔黏腰非常柔软,容易破损引起感染。新生儿口腔内牙龈上还会有小白点,俗称“板牙”,属正常现象。口腔常见的感染是白色念珠菌感染,俗称“鹅口疮”,一般是在出生时经母亲产道感染的,也可以是因乳头、奶具、毛巾污染引起感染。婴儿般在出生后6~10个月出乳牙。约30个月出齐。婴儿出生不久就能分辨味道了,一般而言,婴幼儿都喜欢甜食,对苦、酸、辣味会皱眉或拒食。
二、婴幼儿五官的盟洗要求
1、眼
婴幼儿的眼部要保持清洁。
(1)育婴员必须用专用毛巾给婴幼儿擦洗、清洁眼部,毛巾要每天煮沸消毒。
(2)每次洗脸时最先擦洗眼部,可先用消毒棉签蘸水由内到外轻轻擦去眼睛分泌物,再用消毒毛巾擦净眼部。
(3)要养成良好的卫生习惯,不用不清洁的手和毛巾抹擦婴幼儿的眼睛。如果发现结膜炎要及时就医。
2、耳
婴幼儿的耳部要保持清洁、干燥。
(1)给婴幼儿洗头时用拇指和中指压在两耳朵孔上。
(2)每次给婴幼儿洗头和洗澡后要用专用毛巾轻轻擦拭耳郭部和耳的背面,用消毒干棉签清洁外耳道的浅表处并吸干水迹,但是不要把棉签伸到育婴员自己看不到的区域,即耳道的深部,这样非常危险。
(3)婴儿吐奶、啼哭时奶液和眼泪会顺着脸烦流向耳道,应及时擦洗干净,并注意不要让婴儿躺着喝奶。
3、鼻
婴幼儿的鼻腔要保持清洁和通畅,育婴员应每天帮助婴幼儿清洁鼻腔,清洁方法如下:
(1)用干棉签轻轻卷拭鼻腔中的鼻涕。
(2)用吸鼻器把鼻屎和鼻涕吸出来。
(3)当鼻应阻塞鼻腔时,可用消毒棉签蘸温水滴一滴在鼻腔中,待鼻痂软化后用棉签轻轻卷拭鼻腔中的鼻痂,但不要太过深入。
(4)晚上婴幼儿睡着时滴一滴水在鼻腔中以保持鼻腔湿润,减少鼻痂形成。
4、口腔
要注意婴幼儿的口腔清洁。
(1)新生儿喂奶后擦干净口唇、嘴角的奶迹,保持局部皮肤黏膜清洁。
(2)奶瓶、奶嘴、毛巾等用品每天煮沸消毒,母乳喂养时也要注意母亲乳头的清洁,每次哺乳前清洁乳头。
(3)在婴幼儿未出牙之前定时给其喝白开水以清洁口腔,尤其是进食后和临睡前,以冲干净口腔内残留的奶液和食物,保持口腔的清洁。
(4)乳牙萌出后可以用纱布缠在手指上或用婴幼儿牙刷套在手指上,深入婴幼儿的口腔清洁牙齿。
5、牙齿
要注意娶幼儿的牙齿清洁。
(1)幼儿2岁以后,可以教他们使用专用牙刷自己刷牙。
(2)2岁的幼儿会模仿成年人做激口和刷牙的动作,开始时幼儿与成人并排站着。会模仿用牙刷刷洗门牙,但是,自己刷洗口腔内牙齿的侧面和上面动作还不够协调。
(3)重要的是要让幼儿养成刷牙的好习惯,坚持每天早晚刷牙他们就会不断进步,逐渐学会自己刷牙。
【技能操作】
【婴幼儿眼、耳的清洁】
一、操作准备
1、个人环境准备
育婴员洗净双手,脱去外衣,调节室内光线明亮。
2、用物准备
肥皂、面盆、小毛巾、冷水、热水、消毒棉签、污物桶。面盆、小毛巾应经过消毒。
二、操作步骤
1、眼的清洁
(1)婴儿取平卧位,幼儿可取坐位。
(2)育婴员一手固定婴幼儿头部,一手由内到外轻轻用消毒棉签擦去眼晴分泌物,再用温湿毛巾清洁眼部。
2、耳的消洁
(1)婴幼儿侧卧,暴露外耳道。
(2)育婴员面向婴幼儿,一手固定其头部,一手用棉签擦拭外耳道,用毛巾清洁耳郭。
三、注意事项
1、操作顺序要正确,先清洁眼睛,后清洁耳部。
2、操作时轻柔,体位正确,不强行操作,不损伤婴幼儿器官皮肤、黏膜,注意清洁消毒,不污染棉签。
【婴幼儿鼻腔、口腔的清洁】
一、操作准备
1、个人环境准备
育婴员洗净双手,脱去外衣,调节室内光线明亮。
2、用物准备
小纱布、小杯子、生理盐水或温开水、奶瓶,消毒棉签、污物桶。
二、操作步骤
1、鼻腔的清洁
(1)婴幼儿仰卧,肩下垫枕,使头略仰起。
(2)育婴员一手固定婴幼儿头部,一手用棉签擦拭鼻腔,清除鼻腔分泌物。
2、口腔的清洁
(1)婴幼儿取仰卧或坐位,暴露口腔。
(2)喝水法:准备一杯温开水,水倒入奶瓶中或在小杯子里,测温后给婴幼儿喝。
(3)擦拭法:
1)准备好消毒过的纱布或细软手帕,一怀温开水。
2)纱布裹在育婴员食指上,用温水蘸湿纱布,一手固定要幼儿头部,当婴幼儿嘴张开时,育育员将裹纱布的食指深入婴幼儿口腔,轻轻擦拭腭部、牙龌、舌头。
三、注意事项
1、操作顺序应正确,先清洁鼻腔,后清洁口腔。
2、操作时轻柔,体位正确,不强行操作,不损伤婴幼儿器官皮肤、黏膜。注意清洁消毒,不污染棉签。
3、不建议用棉签给婴儿做口腔清洁,因为小婴儿的吸吮可能会把棉签头部的棉花吸入口内,容易发生意外。