（一）临终病人的躯体状况和心理反应
1.临终病人的躯体状况
（1）循环与呼吸方面：脉搏快而弱、不规则并逐渐消失，血压下降或测不出；呼吸频率逐渐减慢，呼吸表浅，可有潮式呼吸、间断呼吸，呼吸困难，多有痰鸣音等。
（2）饮食与排泄方面：恶心、呕吐、食欲缺乏、腹胀、便秘及口干、脱水，大小便失禁、尿潴留等。
（3）皮肤与骨骼方面：皮肤苍白、湿冷、四肢冰凉、发绀、肌张力降低、肢体软弱无力。
（4）面容及感知觉方面：希氏面容（面肌瘦削、面部呈铅灰色、嘴微张、下颌下垂、眼眶凹陷、双眼半睁呆滞、瞳孔固定）。视力逐渐减退模糊至丧失。语言逐渐混乱、发音困难。听觉最后消失。
（5）神经系统方面：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷等。
（6）临近死亡的体征：各种反射逐渐消失，肌张力减退、丧失，瞳孔散大。通常呼吸先停止，随后心跳停止。

2.临终病人的心理反应
（1）否认期
（2）愤怒期
（3）协议期
（4）忧郁期
（5）接受期
（二）临终病人的护理措施
1.躯体支持性护理
（1）改善循环和呼吸功能：
>>四肢冰冷，注意保暖；
>>呼吸困难，立即吸氧，保持呼吸道通畅，必要时吸痰。如病情允许，可采取半坐卧位或抬高头及肩；
>>昏迷者侧卧位或仰卧位头偏向一侧。
（2）促进食欲，增进营养
（3）促进舒适
1）漱口或口腔护理2～3次/日。
2）加强皮肤护理，防止发生压疮。
3）保持头发清洁、美观。
（4）减轻感、知觉改变的影响
1）环境安静、空气新鲜，光照适宜。
2）眼部清洁，及时拭去眼部分泌物，如双眼半睁，应定时涂金霉素、红霉素眼膏，并用生理盐水湿纱布覆盖，以防发生角膜溃疡或结膜炎。
3）护理时语言亲切、柔和、清晰，避免在病人床旁讨论病情。
（5）意识障碍者保障安全，使用保护具。
（6）控制疼痛。

2.心理护理
（1）否认期的护理：既要维护病人的知情权，也不要轻易揭穿其防卫机制，使病人逐步适应。
（2）愤怒期的护理：允许病人发怒、抱怨，给病人机会以宣泄心中的忧虑和恐惧；
（3）协议期的护理：主动关心病人，尽量满足其要求。
（4）忧郁期的护理：更多地给予同情和照顾，允许病人表达其悲哀的情绪。观察有无自杀倾向，预防意外发生。
（5）接受期的护理：尊重病人，不强迫与其交谈，减少外界干扰。