肩关节周围炎考点与练习题

肩关节周围炎多为继发性，老年人软组织退行性变，肩部急、慢性损伤或外伤等都可引起。多发于50岁左右人群，女性多于男性。

肩关节囊、滑囊、肌腱及肩周肌的慢性损伤性炎症，简称肩周炎，俗称冻结肩（凝肩）。

肩周炎的临床表现

肩周炎可以分为早期和后期，其相对应的症状为：

早期：肩部疼痛，逐渐加重，可放射至颈部和上臂中部；夜间明显，影响睡眠。

后期：肩关节僵硬，逐渐发展，直至各个方向均不能活动。

最明显的体征为肩关节活动受限，以外展、外旋和后伸受限最明显。

肩周炎的辅助检查

X线摄片可见颈肩部骨质疏松征象；肩关节造影见关节囊体积明显缩小。

肩周炎的治疗

急性期，采用肩部制动，局部温热治疗。

平时坚持锻炼并配合理疗、针灸、推拿等。

止痛可以使用非甾体类消炎药止痛。

肩关节功能锻炼

被动作肩关节牵拉训练，恢复关节活动度，坚持按计划自我锻炼（爬墙外展、爬墙上举等）