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第1章:理论知识
第1节:健康管理概论
第2节:临床医学基础知识
第3节:预防医学基础知识
第4节:常见慢性病
第5节:流行病学和医学统计学基本知识
第6节:健康教育学
第7节:营养与食品安全
第8节:身体活动基本知识
第9节:心理健康
第10节:中医养生学基础知识
第11节:康复医学基础知识
第12节:健康信息学
第13节:医学伦理与职业道德
第14节:健康保险与健康管理
第15节:健康管理相关法律、法规知识
第16节:健康管理服务营销
第2章:专业技能
理论知识练习题
健康保险产品设计中直接关系到最终保险产品质量的最重要内容是
解析:基本教材p299页书上原文,健康保险的产品设计涉及要素包括投保范围、保险责任、责任免除、保险费等,其中,保险责任是最重要的部分,直接关系到最终保险产品的质量。
837次浏览 · 1年前 · 单选题
健康保险的基本责任,主要是指(),即对被保险人的意外伤害和疾病医治所发生的医疗费用支出,保险人按规定给付相应的医疗保险金
解析:医疗保险:是指以约定医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。
845次浏览 · 1年前 · 单选题
健康保险的内在风险因素包括()。
解析:基础教材p304书上原文,健康保险的内在风险因素包括因为保险公司企业经营管理不规范、不严格所带来的风险,体现在业务流程上,就是产品设计、承保以及理赔过程中的一系列风险。
846次浏览 · 1年前 · 单选题
健康保险风险控制的新方法不包括
解析:健康保险风险控制方法的新进展1、对医疗服务过程的控制2、医疗服务补偿方式3、无赔付优待和其他利润分享措施4、健康管理机制5、管理式医疗
831次浏览 · 1年前 · 单选题
商业健康保险的参加原则是()
解析:按保险性质不同,健康保险可分为社会医疗保险(强制)和商业健康保险(自愿)。
857次浏览 · 1年前 · 单选题
社会医疗保险一般性原则不包括()。
解析:理解题,社会医疗保险是国家实施的基本医疗保障制度,是为保障人民的基本医疗服务需求,国家通过立法形式强制推行的健康保险保障形式。商业保险是营利的。
917次浏览 · 1年前 · 单选题
失能收入损失保险定义错误的是()。
解析:基础教材p301原文,失能收入损失保险,目前国际市场上较为普遍的是团体失能收入损失保险。
1890次浏览 · 1年前 · 单选题
失能收入损失保险短期给付时间是
解析:基础教材p302原文,失能收入损失保险短期给付时间是1~5年。
831次浏览 · 1年前 · 单选题
属于医疗保险给付保险金条件的是()。
解析:医疗保险:是指以约定医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。
851次浏览 · 1年前 · 单选题
以下关于失能收入损失保险的是()
【解析】1.不承诺保证以往生活方式2.有短期1至5年,也有长期65周岁或70周岁,甚至终生给付。具体情况根据国家随着人口老龄化和退休年龄而定3.可以提供保费豁免,因情况而定。
806次浏览 · 1年前 · 单选题
健康保险风险控制的新方法是()
【解析】商业健康保险风险控制的传统方法1.条款设计时的风险控制2.核保时的风险控制3.理赔时的风险控制
844次浏览 · 1年前 · 单选题
困扰健康保险的两大难题是()
A、产品期限和专业化发展B、赔付率和合作机制C、赔付风险控制和道德风险D、道德风险和逆向选择
809次浏览 · 1年前 · 单选题
健康保险的内在风险是()
【解析】内在风险因素主要是指因为保险公司企业经营管理不规范、不严格所带来的风险,体现在业务流程上,就是产品设计、承保以及理赔过程中的一系列风险。
769次浏览 · 1年前 · 单选题
健康险经营管理的基础工作之一是精算工作,其中主要任务是()
【解析】健康险经营管理的基础工作之一是精算工作,主要分为费率制定、赔付率计算和准备金提取三大部分,其中主要任务就是费率制定(即所谓定价),基本原理是保费收入恰好等于赔款支出。
727次浏览 · 1年前 · 单选题
只依据疾病诊断结果为保险金的给付条件的保险为()
A、疾病保险B、医疗保险C、失能收入保险D、护理保险
684次浏览 · 1年前 · 单选题
以下关于疾病保险说法的是()
A、是以约定医疗行为的发生为给付保险金的条件B、以费用为依据,与疾病诊断不直接相关C、风险因素多,经营管理复杂D、合同通常设有等待期
836次浏览 · 1年前 · 单选题
以下关于医疗保险说法不的是()
A、保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关B、可分为费用补偿型和定额给付型C、基本型医疗保险是与社会基本医疗保险制衔接的D、风险因素多,经营管理复杂
744次浏览 · 1年前 · 单选题
健康保险行业是金融行业,它的核心业务为()
A、提供健康保障B、实施风险管控C、经营健康管理D、经营健康风险
744次浏览 · 1年前 · 单选题
是国家实施的基本医疗保障制度()
A、疾病保险B、医疗保险C、社会医疗保险D、意外伤害保险
810次浏览 · 1年前 · 单选题
在健康保险行业中应用健康管理,其主要目的是提供健康服务与控制诊疗风险,因此可以将其分为()
A、健康指导和诊疗干预B、健康咨询和就诊管理C、健康维护和就诊服务D、诊疗干预和健康维护
833次浏览 · 1年前 · 单选题
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