1.设定优先次序按轻、重、缓、急设定先后次序,使护理工作能够高效、有序地进行。
(1)排列顺序
1)首优问题
2)中优问题
3)次优问题
(2)排序原则
1)马斯洛层次需要论
2)优先解决病人主观上认为重要的问题
3)不忽视潜在问题
2.设定预期目标是指病人在接受护理后,期望其能够达到的健康状态。
(1)目标的分类:短期目标+长期目标。
(2)陈述方式:主语+谓语+行为标准+条件状语。
(3)陈述目标的注意事项:
1)一个目标针对一个护理诊断。
3)目标应切实可行。
4)目标应有具体日期,并可观察和测量。
5)目标应与医疗工作相协调。
3.设定护理计划/制定护理措施
(1)护理措施的类型:
1)独立性:护士独立思考、判断的措施。
2)合作性:护士与其他医务人员合作完成。
3)依赖性:遵医嘱。
4.计划成文将护理诊断、护理目标、护理措施等按一定格式书写成文。