高血压的两大发病因素：遗传因素与环境因素。

（1）遗传因素：约60%高血压病人有高血压家族史。

（2）环境因素：

①饮食：与摄入钠盐较多有关；

②精神应激：与精神过度紧张有关；

③吸烟；

④其他因素：如体重增加、腹型肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、高胆固醇血症等。

高血压临床表现：

症状：①起病缓慢，早期常无症状，往往在体格检查时发现血压升高；②可有头痛、眩晕、气急、疲劳、心慌、耳鸣等症状。症状与血压水平并不一定相关。

体征：血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动。冬季血压较高，夏季较低；血压有明显昼夜波动，一般夜间血压较低，清晨起床活动后血压迅速升高，形成清晨血压高峰。

并发症：脑血管疾病（缺血性卒中、脑出血）；肾脏疾病（糖尿病肾病、肾功能失代偿期）；心脏疾病（心肌梗死、心绞痛、充血性心力衰竭）；视网膜病变（出血或渗出、视乳头水肿）。

高血压的危象：主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸多汗、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。核心表现（交感兴奋增高：血压升高＋心悸多汗）。