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练习题
阅读分析题 · 2 分
【题干】患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。
第
1
小题
属于主观资料的是
A、水样粪便
B、脉搏100次/分
C、体温38.1℃
D、腹痛
E、急性面容
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
第
2
小题
对该患者首先应解决的护理问题是
A、精神萎靡
B、疼痛
C、焦虑
D、发热:体温38.1℃
E、体液不足
A
B
C
D
E
题目解悉
参考答案:
答案解悉:
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相关知识点
基础护理知识和技能
护理程序
护理程序的概念
护理评估(资料收集)
护理诊断
护理计划
护理实施
护理评价
护理程序的记录
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1
患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。
2
患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,意识不清入院,患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是
3
关于护理程序的论述,正确的概念是
4
下列收集的资料哪项属于客观资料
5
患者,男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉人院。护士人院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。
6
属于主观方面的健康资料是
7
某急性白血病患者,因“乏力、食欲缺乏、消瘦1个月余,伴发热1周”收人院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2*109/L,血小板150*109cL。该患者的护理问题不包括
8
患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指
9
护理程序中最基础的步骤是
在下准备停运了
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