分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活能力,确定实施的不同级别的护理。分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
特级护理
适用对象:
①病情危重,随时需抢救者;
②重症监护患者;
③复杂或大手术后;
④严重创伤或大面积烧伤者;
⑤使用呼吸机,并需监护者;
⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需严密监护者;
⑦其他有生命危险,需严密监护者
护理内容:
①严密观察患者病情变化,检测生命体征;
②遵医嘱治疗、给药;
③遵医嘱测出入量;
④实施基础护理和专业护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
⑤保持患者舒适和功能位;
⑥床旁交接班。
一级护理
适用对象:
①病情趋向稳定的重症患者;
②手术后或治疗期间需严格卧床者;
③生活完全不能自理且病情不稳定者;
④生活部分自理,病情随时可能发生变化者。
护理内容:
①每小时巡视患者;
②测生命体征;
③遵医嘱治疗、给药;
④实施基础护理、专科护理、安全措施;
⑤提供护理相关的健康指导。
二级护理
适用对象:
①病情稳定,仍需卧床者;
②生活部分自理者
护理内容:
①每2小时巡视患者;
②测量生命体征;
③遵医嘱治疗、给药;
④实施护理措施和安全措施;
⑤提供护理相关的健康指导。
三级护理
适用对象:
①生活完全自理且病情稳定者;
②生活完全自理且处于康复期者
护理内容:
①每3小时巡视患者;
②测生命体征;
③遵医嘱治疗、给药;
④提供护理相关的健康指导。