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第1章：基础护理知识和技能
第1节：护理程序
第2节：护士职业防护
第3节：医院和住院环境
第4节：入院和出院病人的护理
第5节：卧位和安全的护理
第6节：医院内感染的预防和控制
第7节：病人的清洁护理
第8节：生命体征的评估
第9节：病人饮食的护理
第10节：冷热疗法
第11节：排泄护理
第12节：药物疗法和过敏试验法
第13节：静脉输液和输血法
第14节：标本采集
第15节：病情观察和危重病人的抢救
第16节：水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理
第17节：临终病人的护理
第18节：医疗和护理文件的书写
第2章：循环系统疾病病人的护理
第3章：消化系统疾病病人的护理
第4章：呼吸系统疾病病人的护理
第5章：传染病病人的护理
第6章：皮肤及皮下组织疾病病人的护理
第7章：妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
第8章：新生儿和新生儿疾病的护理
第9章：泌尿生殖系统疾病病人的护理
第10章：精神障碍病人的护理
第11章：损伤、中毒病人的护理
第12章：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
第13章：肿瘤病人的护理
第14章：血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
第15章：内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
第16章：神经系统疾病病人的护理
第17章：生命发展保健
第18章：中医基础知识
第19章：法规与护理管理
第20章：护理伦理
第21章：人际沟通
基础护理知识和技能练习题
患者男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是
病人发生溶血反应护理措施：（1）预防：加强责任心，认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细核对，杜绝差错。严格执行血液保存规则，不可采用变质血液。（2）立即停止输血，与医生联系，并保留余血。采集病人
15942次浏览 · 1年前 · 单选题
患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为
输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。
11630次浏览 · 1年前 · 单选题
患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为
根据公式每分钟滴数＝液体总量(ml)×滴系数／输液时间(分钟)根据公式每分钟滴数＝800×15÷（5×60）＝40滴
7312次浏览 · 1年前 · 单选题
患者女性。53岁，突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是
高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖等溶液。20%甘露醇作为高渗性利尿剂、脱水剂，靠高浓度、快速滴注进入体内，迅速提高血浆渗透压，从而起到降低颅内压，清除脑水肿
9284次浏览 · 1年前 · 单选题
患者女性，28岁，手术出血约800ml，现需输入600ml血液。每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注
输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。
10783次浏览 · 1年前 · 单选题
患者，女性，55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg，心率100次/分，肺毛细血管楔压（PCWP）6mmHg。最恰当的治疗是
患者存在呕吐、腹泻等失水因素，有尿少、血压低、肺毛细血管楔压（PCWP）低等血容量不足的表现，故应静脉给予低分子右旋糖酐，以扩充血容量。若补充血容量后血压仍不升，而PCWP正常时，提示周围血管张力不足
6012次浏览 · 1年前 · 单选题
护士在巡视病房过程中，发现9床患者孙某输液器小壶内液面不断自行下降，问诊患者局部无疼痛，护士检查后最可能的原因是
输液管有漏气会出现茂菲滴管内液面自行下降，故选D。针头滑出血管外，液体滴入皮下组织会出现局部肿胀、疼痛，故A不正确。患者静脉痉挛是输入的液体温度过低导致，故C不正确。输液瓶位置过高、患者静脉扩张均不会
7708次浏览 · 1年前 · 单选题
患者男，20岁。测中心静脉压1.96kPa（2cmH2O），血压6/9kPa（80/60mmHg），心率110次/分，尿量10ml/h，为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是
胶体溶液分子量大，其溶液在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压。临床上常用的胶体溶液包括：右旋糖酐溶液，代血浆，血液制品。右旋糖酐有提高血浆胶体渗透压和扩充血容
7083次浏览 · 1年前 · 单选题
患者，男性，72岁，因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目不包括
患者诉说疼痛时，护士应先观察穿刺局部，分析疼痛的原因，如为药物刺激，可减慢速度；若为针头脱位，可拔出针头。
6137次浏览 · 1年前 · 单选题
患者，女性，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是
氯化钾对血管的刺激较大，输液中局部常有疼痛，护士应减慢输液速度。
5915次浏览 · 1年前 · 单选题
患者，男性，20岁，车祸后大出血，测中心静脉压3cmH20，血压80/60mmHg，心率130次/分，尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及血容量，可选用的溶液是
代血浆：增加血浆渗透压及循环血量，常用羟乙基淀粉（706）、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。
9296次浏览 · 1年前 · 单选题
患者，男性，42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外
冷藏血制品应自然复温，在室温下放置15～20分钟再输入。
6306次浏览 · 1年前 · 单选题
患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外
根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应，处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。
7836次浏览 · 1年前 · 单选题
患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
输血发生发热反应，轻者减慢滴数；严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。
6891次浏览 · 1年前 · 单选题
患者，男性，35岁。十二指肠球后溃疡大出血，遵医嘱输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿，应考虑是
大多数病人的过敏反应发生在输血后期或即将结束时，其表现轻重不一，一般症状出现越早，反应越严重；轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；严重者可因喉
10004次浏览 · 1年前 · 单选题
患者女，30岁。于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生
库存血中含有枸橼酸钠，大量输入库存血，进入体内的枸橼酸钠过量，过量的枸橼酸钠如未及时氧化可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致枸橼酸钠中毒反应，主要表现为手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降，甚至心脏
6992次浏览 · 1年前 · 单选题
部队退休老干部江大爷，因肾衰竭进行了脏器移植术，术后遵医嘱给予输血，以下血液种类应选择哪种
洗涤红细胞指红细胞经0.9%氯化钠溶液三次洗涤后，再加入适量0.9%氯化钠溶液而成。适用于免疫性溶血性贫血病人、脏器移植术后、需反复输血的病人等。
9510次浏览 · 1年前 · 单选题
重症肝炎患者贾某，近日出现皮肤发绀症状，肢体湿冷、少尿、呼吸困难、偶有神志改变，针对该患者的表现，医嘱输血治疗。适宜该患者输注的血制品是
该患者的临床表现符合DIC的症状，纤维蛋白原适用于纤维蛋白缺乏症、弥散性血管内凝血（DIC）的病人。
9749次浏览 · 1年前 · 单选题
患者男，56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛，水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是
静脉炎临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织出现发红、肿胀、灼热、疼痛，可伴有畏寒、发热等全身症状。护理措施：立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。
10540次浏览 · 1年前 · 单选题
患者男性，66岁，因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应
加压就是在输液时候给于液体表面压力，使液体更快输入到人体。加压输液期间，护士应守候在患者床旁以预防空气栓塞。
14077次浏览 · 1年前 · 单选题
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