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第1章:基础护理知识和技能
第1节:护理程序
第2节:护士职业防护
第3节:医院和住院环境
第4节:入院和出院病人的护理
第5节:卧位和安全的护理
第6节:医院内感染的预防和控制
第7节:病人的清洁护理
第8节:生命体征的评估
第9节:病人饮食的护理
第10节:冷热疗法
第11节:排泄护理
第12节:药物疗法和过敏试验法
第13节:静脉输液和输血法
第14节:标本采集
第15节:病情观察和危重病人的抢救
第16节:水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理
第17节:临终病人的护理
第18节:医疗和护理文件的书写
第2章:循环系统疾病病人的护理
第3章:消化系统疾病病人的护理
第4章:呼吸系统疾病病人的护理
第5章:传染病病人的护理
第6章:皮肤及皮下组织疾病病人的护理
第7章:妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
第8章:新生儿和新生儿疾病的护理
第9章:泌尿生殖系统疾病病人的护理
第10章:精神障碍病人的护理
第11章:损伤、中毒病人的护理
第12章:肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
第13章:肿瘤病人的护理
第14章:血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
第15章:内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
第16章:神经系统疾病病人的护理
第17章:生命发展保健
第18章:中医基础知识
第19章:法规与护理管理
第20章:护理伦理
第21章:人际沟通
基础护理知识和技能练习题
患者,男性,60岁,尿毒症。因食欲减低,24小时尿量90ml来院就诊。查体:精神委靡,下腹部空虚,无胀痛。评估患者目前的排尿状况是
尿量异常1)多尿:指24小时尿量超过2500ml,称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。2)少尿:指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml,称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人
7198次浏览 · 1年前 · 单选题
患者,男性,41岁。胆囊结石、胆管炎。患者尿液中含有胆红素,护士观察其尿液的颜色应该为
胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎,故尿液可含有胆红素,尿色呈深黄色或黄褐色,振荡尿液可有黄色泡沫。
6200次浏览 · 1年前 · 单选题
患者,女性,29岁,于1:30顺利分娩一女婴。8:30护理查房,产妇主诉有尿意,但未排尿。视诊,耻骨上膨隆; 叩诊,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括
该产妇发生了尿潴留。护理措施包括:提供隐蔽的排尿环境;协助产妇取适当排尿体位;诱导排尿,如听流水声,温水冲洗会阴;下腹部热敷或按摩等。仍无排尿时,可采用导尿术。
6780次浏览 · 1年前 · 单选题
患者,男性,70岁,排尿困难2年,逐渐加重3个月。近日夜间尿液不自主流出。最可能发生的情况是
充溢性尿失禁又称假性尿失禁,指膀胱功能完全失去代偿,膀胱过度充盈,压力增高,而引起尿液不断溢出。见于各种原因所致慢性尿潴留。
9125次浏览 · 1年前 · 单选题
患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是
集尿袋更换每天1次,普通导尿管更换每周1次,硅胶导尿管可适当延长更换时间,更换导尿管会有逆行感染的危险。
6934次浏览 · 1年前 · 单选题
患者,女性,48岁,脊髓损伤致尿失禁,留置导尿7天。尿管引流通畅,护士查房发现其尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是
患者留置导尿管7天,尿液色黄、混浊,提示泌尿系统感染。应更换尿管,并进行膀胱冲洗。
9322次浏览 · 1年前 · 单选题
患者,女性,58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时,可采取的处理是
膀胱有少量出血时,可采用冰生理盐水加去甲肾上腺素进行冲洗。
14953次浏览 · 1年前 · 单选题
小量不保留灌肠的目的不包括
小量不保留灌肠目的1)软化粪便,解除便秘。2)排除肠道积气,以减轻腹胀。治疗肠道感染可用保留灌肠。
7708次浏览 · 1年前 · 单选题
肝昏迷患者灌肠不能选用肥皂水是因为
肥皂水能促进肠道内氨的吸收,加重肝昏迷的症状,因此肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠。
5221次浏览 · 1年前 · 单选题
子宫全切术后3日,病人出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是
小量不保留灌肠:常用于腹部、盆腔手术后,以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人等。常用溶液 1)“3”溶液:即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。 2)油剂:即甘油50ml加等
5963次浏览 · 1年前 · 单选题
为慢性菌痢病人做保留灌肠,正确的是
慢性菌痢病人病变部位多在直肠或乙状结肠,宜取左侧卧位,以晚上睡眠前灌肠为宜,以利保留吸收;肛管插入15~20cm,液面距肛门<30cm,并保留药液1h以上。
5088次浏览 · 1年前 · 单选题
大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的首要方法是
灌肠时,如液体流入受阻,可能是由于粪便块阻塞了肛管前端所致,可稍转动或挤压肛管。
10081次浏览 · 1年前 · 单选题
便秘病人的护理,下列哪项不妥
1)心理护理 2)提供排便环境 3)采取适当的姿势 4)腹部按摩 5)遵医嘱给缓泻剂 6)采用简易通便剂 7)灌肠:如以上方法无效,可遵医嘱灌肠。便秘病人不可随意灌肠,应该使用各种方法重建
4876次浏览 · 1年前 · 单选题
大量不保留灌肠的禁忌证,不包括
大量不保留灌肠的禁忌证包括急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管疾病等。
4929次浏览 · 1年前 · 单选题
以下操作内容中插管长度不正确的是
肛管排气:润滑肛管前端后轻插入直肠15~18cm。
8334次浏览 · 1年前 · 单选题
为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为
为患者行大量不保留灌肠,观察筒内液面下降情况和病人反应,如溶液流入受阻,可稍转动或挤压肛管。若病人感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,以减慢流速,并嘱病人张口呼吸,以放松腹部肌肉,减轻腹压。
6002次浏览 · 1年前 · 单选题
保留灌肠时药液量应不超过
保留灌肠时一般药量不超过200ml。
5132次浏览 · 1年前 · 单选题
为解除便秘进行大量不保留灌肠时,液体的温度为
成人每次用量约为500~1000ml,小儿用量约为200~500ml。溶液温度为39~41℃,降温时温度为28~32℃,中暑病人可用4℃的0.9%氯化钠溶液。
6180次浏览 · 1年前 · 单选题
小量不保留灌肠时使用的“3”溶液的成分是
小量不保留灌肠常用溶液为“3”溶液,即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。三者的容量比为1:2:3。
5332次浏览 · 1年前 · 单选题
充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用以下哪种溶液灌肠
充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用0.9%氯化钠溶液灌肠,减少钠的吸收。
8290次浏览 · 1年前 · 单选题
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